既往史系统回顾怎么写

问题描述

精选答案

既往史系统回顾可以按照下列方式进行撰写。

1. 既往史系统回顾应该清楚、准确、全面地记录病人的病史和治疗经历。

2. 因为既往史系统回顾是评估病人现状和确定治疗计划的重要组成部分，没有准确全面的既往史，有可能会对病人的诊断、治疗和预后产生重要影响。

3. 在撰写既往史系统回顾时，应该涵盖以下内容：既往病史、药物治疗史、手术史、疾病家族史、社会史和患者生活习惯等。此外，在记录过去症状和治疗历史时，注意语言准确、文字简洁以及尽可能详细地描述病情的变化，尤其是之前的诊疗效果。最后，应该将既往史系统回顾与当前病情结合起来，以便更好地指导和评估病人的治疗计划。

其他回答

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既往史应该详细、清晰地记录。因为既往史是医生或其他医疗从业者诊断、治疗病患的重要依据，因此需要在病历中有专门的部分记录既往史。既往史应包括个人基本情况、病史、手术史、过敏史、家族史以及个人习惯等方面。此外，书写既往史需要注意记录的细节和客观性，不能过于模糊或简化。同时，需要注意信息的保密性，不泄露患者的私人信息。除了书写完整的既往史，患者还可以通过详细地向医生讲述自己的既往史来帮助医生更准确地诊断疾病。因此，患者需要对自己的既往史有充分的了解，对重要信息进行记忆和记录，以便在就诊时提供给医生。

其他回答

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既往史系统回顾，按时间顺序，将发展变化程度简要说明。