汕尾农村医保报销比例
问题描述
- 精选答案
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汕尾市医疗保险报销比例1、到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%;2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;3、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
注:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。如果是住院的费用,一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关:注:如住的是三级医院。
1、从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%;4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。汕尾市医疗保险缴纳标准养老保险:公司缴14%,个人缴8%;失业保险:公司缴0.8%,个人缴0.2%;工伤保险:公司缴根据行业,个人不缴;生育保险:公司缴0.5%,个人不缴;医疗保险:公司缴6.0%,个人缴2.0%;补充残保金:公司缴59.86元,个人不缴。
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