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前几年办理的重症医改后要重新审核吗
问题更新日期:2024-05-13 19:58:40
问题描述
前几年办理的重症医改后要重新审核吗求高手给解答
- 精选答案
-
需要重新审核。
武汉医保重症门诊报销比例如下:
1、城镇职工:门诊城镇职工用医保IC卡支付医疗费用。重症慢性病:报销部分 =(门诊总医疗费用—乙类自负—丙类)×70%(在职)报销部分 =(门诊总医疗费用—乙类自负—丙类)×75%(退休)住院:报销部分 =(总医疗费用—乙类自负—丙类—门槛费)×83%(在职)报销部分 =(总医疗费用—乙类自负—丙类—门槛费)×88%(退休)乙类:特医自负,如MRI自付比例20%,CT20%,B超20%,药品5--10%。丙类:自费 100%自付比例。门槛费:第一次住院600元,第二次420元,第三次240元。
2、城镇居民医保:报销部分 =(门诊总医疗费用—乙类自负—丙类)×35%住院报销=(总医疗费用—乙类自负—丙类—300)×65%生育纳入居民医保病种,实行定额报销,顺生报销400,剖腹产报销700。
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