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无菌操作过程中应加强哪些无菌观念
手术室的护理操作处处需牢记无菌的概念,因为一旦发生细菌感染,后果不堪设想,手术室的每一间房间空气也是分层消毒的,保证整个环境的相对无菌。对空气的要求如此之高,对护理人员的无菌操作概念更是严上加严。手术室的护士被分成了巡回护士和洗手护士两种。在手术的过程中,洗手护士必须和巡回护士密切配合,这样才能顺利地给主刀医生提供手术器械。
洗手护士又称器械护士,主要的职责就是在手术台上给医生传递手术器械。对于洗手护士,无菌要求格外高,每次上台前,洗手必须要满三分钟,洗手要用刷子,先用洗手液清洗双手,然后螺旋式地洗双臂,再要用毛刷刷手,手臂还要用皂液和特殊的洗手液连续洗两遍,保证双手的相对无菌。
洗完手后,手臂不能下垂,手臂必须放于胸前高于腰部,因为腰部以下和背面都被定为有菌区域。用无菌毛巾从手指至上臂将水擦干,穿上手术衣服,与巡回护士清点手术器械。点清器械数目比任何事都关键,在手术开始前要清点,在手术的过程中要清点,在手术临近尾声医生开始缝合伤口前还要再次清点。绝对确保手术器械数目的准确。
假如医疗器械遗留在病人的体内,这将是“蹲班房”的事,因此无论是医生还是护士都高度重视。大到纱布血管钳,小到一根缝合收口的针都不能放过。洗手护士和巡回护士必须以唱对的方式进行双人核对,在每增添一件器械时都要做好登记,以免发生意外。
在手术的过程中为医生传递器械时更要集中思想,听清医生需要什么器械,还要将每一把器械名称牢记于心。每一把器械的功能不同,如果手术部位相同,使用器械的顺序也基本雷同。
做手术室的护士是富有挑战性的,它不仅考验护士长久站立的耐力,更是考验护士的反应能力、洞察能力以及仔细、耐心和无菌概念。
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