病史采集题如何答题

在回答病史采集题时，请遵循以下步骤和技巧：

现病史

发病诱因：询问患者症状发生的原因，如劳累、情绪变化、饮食、药物等。

主要症状特点：包括症状的部位、性质、程度、发作频率、持续时间、影响因素等。

伴随症状：记录与主诉相关的其他症状，有助于鉴别诊断。

全身状态：了解患者发病后的饮食、睡眠、大小便、体重和精神状态变化。

诊疗经过：询问患者是否就医、做过哪些检查、接受过何种治疗及其效果。

既往史

相关病史：包括手术史、过敏史、家族史等，特别是与当前疾病可能相关的慢性病史。

药物过敏史：必须明确记录，因为这是评分标准之一。

问诊技巧

条理性强：组织好回答内容，确保逻辑清晰。

围绕主诉询问：确保所有问题都与患者的症状紧密相关。

记录格式

清晰工整：字迹要清晰，分点列出，便于评卷老师阅读。

评分参考

评分要点：根据症状的重要性和完整性评分，如是否提及诱因、诊疗经过等。

注意细节：例如，提及“诱因”二字即可得分，提到做过检查或治疗也会得到分数。

请根据这些步骤和技巧准备您的答案，并确保在答题纸上条理清晰地记录下来。祝您考试顺利!