报考医案如何写

报考医案是中医医术专长申报过程中的一项重要内容，它体现了申报者的临床能力、中医学基础、临床辨证能力以及治疗技术的有效性。以下是撰写报考医案的一些要点和格式要求：

总体要求

文本性质：医案是中医临证记录的文本，不是西医、中西医结合使用的文本，也不是记录其他论述的文本。

个案记录：医案应记录中医临证个案的全过程和结果，选择疗效较好的典型病例。

内容要求：包括初诊、复诊的四诊资料、证候演变、辨证论治、处方用药、调护、医嘱、预后等。

综合分析：融合对该个案诊疗分析和体会，体现理、法、方、药的综合运用。

格式要求

标题：简洁明了，不标序号及标题。

诊断与立法：记录中医诊断的病名、证名，以及西医诊断；确立中医治疗法则和处方组成。

使用注意与医嘱：记录煎服方法、饮食起居的医嘱（特别之处详细记录，常规者省略）。

医案分析（按语）：分析治疗过程，阐述为什么选用该药方和治疗方法，是医案的精华所在。

写作风格

概括式：简明扼要记录病例的诊断和治疗步骤。

分析式：详细分析治疗过程，解释每一步的原因。

反思式：记录治疗中遇到的问题及改进措施。

对照式：对比不同病例的治疗效果。

叙述式：详细叙述诊疗过程，包括患者生活习惯和情绪等。

总结式：全面总结治疗过程和结果，指出成功和失败之处及改进方向。

预测式：基于当前治疗情况，对未来病情发展做出预测。

注意事项

病例选择：选择疗效明显、具有代表性的病例。

内容详实：确保记录内容全面，体现中医诊疗的个性化和整体性。

表达清晰：文字表达要准确、流畅，便于评审人员理解。

撰写报考医案时，应确保内容真实可靠，反映出自己的中医临床能力和对中医理论的理解与应用。