危重别人交班怎么写
危重病人交班时,应该按照以下步骤和注意事项进行书写:
基本信息
床号、姓名、性别、年龄、诊断。
病情描述
简要描述患者病情,包括外科手术患者麻醉方式、手术名称、术后病情、伤口、引流等情况。
生命体征
体温、脉搏、呼吸、血压等,需如实记录。
病情变化及处理
记录患者病情变化,包括入院时的主诉、经过治疗后的情况、出现的症状、检查结果等。
处理意见
记录医生对患者病情的处理意见和医嘱。
特殊标记
对于新入院或转入的危重病人,在姓名下用红笔标注“新”、“转入”、“手术”或“分娩”等字样。
交接班报告
交班者需在每页报告上签全名。
注意事项
汇报患者可能发生的变化及应注意事项。
签名
交班者和接班者都需在交接班记录上签名。
---
危重病人交班记录
姓名:张三
性别:男
年龄:60岁
入院日期:2021年1月1日
入院诊断:急性心肌梗死
病情变化:
1月1日:主诉胸痛、气短,心电图显示急性心肌梗死。紧急治疗后,生命体征稳定。
1月2日:出现恶心、呕吐、腹泻。血常规示白细胞计数升高。
处理意见:
继续监测生命体征,根据医嘱调整治疗方案。
---
请确保在交班时详细、准确地记录患者信息,以便接班人员全面了解患者病情,保障患者安全
猜你喜欢内容
-
安装专业有哪些
安装工程是一个广泛领域,涵盖了多个专业方向,确保工程从设计到施工再到设备供应的顺利进行。以下是一...
-
如何考培训师资格证
要考取培训师资格证,您可以遵循以下步骤:国内流行的培训师资格证包括国家职业资格证、企业内部认证和...
-
语文相近专业有哪些
语文相近的专业主要包括以下几类:研究中国语言的词语、句法,赏析古今诗歌、散文、小说等文学作品,并...
-
工程专业类型有哪些
工程类专业是一个广泛且多样化的领域,涵盖了从基础设施建设到高端技术应用的多个方面。以下是一些主要...
-
永川中职有哪些专业
永川中职学校开设的专业相当丰富,涵盖了多个领域,以满足不同学生的兴趣和职业规划。以下是一些主要的...
-
非学生如何考英语四六级
非学生想要考取英语四级(CET-4),有以下几种途径可以考虑:非在校生可以通过社会考生身份报名参加英语...
-
幼师资格证跳舞怎么考
要考取舞蹈幼师资格证,您可以按照以下步骤进行:年龄要求:通常要求16岁以上。学历要求:大专及以上学...
-
船员驾驶员资格证怎么考
要考取船员驾驶员资格证,需要遵循以下步骤:首先,需要到船员服务部进行为期三天的学习,通过学习后参...
-
表演的专业有哪些
学表演的专业主要包括以下几种:培养从事戏剧、电影、电视剧等表演工作的专业人才。艺考内容包括自我介...
-
评审职称专业有哪些
职称评审涉及的专业非常广泛,以下是一些常见的专业类别:土木工程建筑工程机械工程电子工程化学工程计...