医师变更执业表怎么填

医师变更执业注册申请审核表的填写步骤如下：

填写封面信息

姓名：与身份证完全一致。

医师资格级别：执业医师或执业助理医师。

类别：临床、中医、公共卫生、口腔。

医师资格证书编码：按医师资格证书上的号码填写。

原医师执业证书编码：填写原执业证书上的编码。

填表时间：使用公历阿拉伯数字填写。

填写第一页信息

学历：填写与申请类别相应的最高学历。

专业技术职务任职资格：执业医师或主治医师、副主任医师或主任医师等。

原执业机构名称及登记号：填写原工作单位名称和登记号。

原执业机构地址：填写原工作单位地址和邮编。

原执业级别：执业医师或执业助理医师，原执业类别。

获得执业助理医师资格的时间：按执业助理医师资格证上的时间填写，执业医师此项不填。

填写第二页信息

变更信息：

变更原因：说明变更执业地点或执业范围的原因。

变更后执业地点：填写拟变更执业的医疗机构名称、登记号、地址及邮政编码。

变更后执业类别：根据变更内容填写。

填写第三页信息

培训与考核：填写参加的培训、考核及成绩。

承诺书：填写承诺内容，并签字确认。

填写附件

提供相关证明材料，如学历证书、工作证明等。

注意事项

使用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正清楚。

填写内容较多时，可另加附页。

仔细读填写说明，按照要求填写个人基本情况。

变更注册的医师只需填写变更注册一栏内容，其他部分空着不用填。

填写完毕后，将表格及相关材料提交至当地卫生健康委员会或卫生局，并支付相关费用。相关部门会对申请进行审查，包括核实身份和资格，并决定是否批准变更。审查通过后，您将获得新的医生执业证书